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育儿百科

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小儿反复呼吸道感染的原因是什么?

发表时间:2019-12-11
1、肺气虚弱,宣降无权,呼吸不利

肺为娇脏,位处华盖,其充在皮。小儿肺常不足,外邪侵袭,首先犯肺。邪困于肺,肺气郁闭,失其宣降。宣发无力,卫气不能外达皮肤,失其温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合之职,卫表失其充养,御邪无力而易感,分肉失温而恶寒,腠理疏松、开合失职则畏风、汗出,皮毛失养则毛发稀疏无泽;肃降不能,则纤芥不去,气道阻塞,失其畅通,津液不得输布,滞而为痰,痰气交阻则呼吸不利,出现鼻塞、咳嗽、咳痰、气喘。

2、脾常不足,运化不能,升清无力

脾为后天之本,而小儿脾常不足,加之饥饱不知自调,父母喂养不当,更易损伤脾胃。“饮入于胃,游溢精气;上输于脾,脾气散精;上归于肺”。脾气虚则失其健运,升清无力则水谷精微内不能益中焦以升降斡旋气机,旁不能溉四旁以充肌肉四肢,上不能达于肺以济肺气。所以脾虚患儿表现为面色萎黄无华、倦怠乏力、消瘦或虚胖、睡时露睛、脉虚无力等。脾主肌肉,肉为墙,脾气虚则肌肉薄脆,墙失所固,易为外邪侵袭,正如《灵枢·五变》所述“肉不坚,腠理疏,则善病风”。

3、肾精薄弱,气失潜纳,神怯骨弱

肾为先天之本,内藏先天之精及后天之精,而小儿肾常不足。精气薄弱不能滋养温煦五脏,五脏失养而衰其体质。肾为气之根,肾气不足则潜纳无力。肾主骨生髓,髓充而养骨,“肾气乃伤,高骨乃坏”,精气不足则骨髓失养而骨弱不坚;脑为髓之会,生髓无源则心脑失充。故患儿肾虚损者易喘息、低热、骨弱无力、身材矮小、神怯、脉沉,更甚者影响小儿的智力发育。

肺脾肾三脏可相互影响。脾气虚则土不生金导致肺气虚,脾气虚运化水湿无力滞而为痰,盛贮于肺;肺气虚则子盗母气,伤及脾气。肾阳不足则肺失温煦,宣肃和通调水道无力,致使气机不畅;母病及子,肺虚亦可伤及于肾。而脾肾任何一方受损则不能相互资助,相互促进。因此,在临床辨证的过程中,要认识到疾病之间的传变关系,未病先防,既病防变。

4、外邪侵袭,正虚邪恋,迁延难愈

邪之所凑,其气必虚。外邪致病,其途径多从肌表、口鼻而入,或两者同时受邪。而“脾主身之肌肉”、在窍为口,肺与皮毛相合、开窍于鼻。小儿肺脾肾三脏常不足,加之小儿寒暖饥饱不知自调,益伤脾肺,导致卫外不固,无力御邪。邪气侵袭,正虚邪恋,迁延缠绵而反复出现咳嗽、气喘、畏寒、长期低热、厌食纳少、大便不调,脉虚、数、沉、细,指纹淡滞,或睡时露睛,或俯卧,或鸡胸龟背等。

 

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